常常有家属或病人询问，什么叫自知力，什么叫自知力恢复。

自知力也称洞察力或内省力，是指患者对自身精神状态的认识能力，也就是患者是否认为自己患病，是否知道哪些症状是疾病表现，是否需要治疗。一个人一旦患了某些精神疾病，却否认自己精神异常、否认自己患有精神疾病，或者虽然承认患病，却说不出、说不对哪些是疾病症状，称为无自知力。

大部分精神分裂症急性发病期，都没有自知力。患者常常认为自己根本没有精神疾病，没有精神疾病当然不需要治疗、完全不需要服药，只有少数患者怀疑自己有些精神异常。

没有自知力的患者，经过正规、系统的治疗后，病情如果缓解，患者的自知力会慢慢恢复。

自知力是精神分裂症恢复的重要指标之一，恢复自知力有利于提高患者的服药依从性，从而更好地回归社会。

自知力评估内容有哪些

患者是否能察觉到：自己出现了异常。

患者是否能感受到：自己的哪些表现是异常的。

患者是否能认识到：这些异常情况是自己的精神疾病导致的。

患者是否能意识到：自己的疾病是需要治疗的。

如何促进患者恢复自知力

在疾病的恢复过程中，多数患者是精神症状消失在前，自知力恢复在后，有些患者长时间不承认自己以前的离奇想法是病态，也不认为那些想法的消失是服药治疗的结果。对于这样的患者，在继续药物治疗的同时，要多与患者交谈，促进其自知力的恢复，而这种谈话需要一定的技巧。

1.谈话时语气要平等

要以商量、讨论的方式同患者交换看法，避免说教。谈话时，多用“我觉得……”，少用“你应该……”。家属表达完自己的意见之后，应尽量以问句结束，如“你觉得呢？”、“我说的有道理吗？”这种谈话方式既婉转、让患者好接受，又可以引导患者谈出自己的看法。

2.谈话要自然，要以现实生活中的实例为素材

家属可以把自己工作中发生的事讲给患者听，同患者一起探讨如何看待别人对自己的态度，如何处理人际关系等。

3.掌握谈话的分寸

家属在同患者一起分析症状时，要时刻注意患者的反应。患者愿意听，则讲；患者不耐烦了，就不讲，或换个时间再讲，要适可而止。

没有自知力是精神分裂症的症状之一，症状有时无法被说教劝说所动摇，所以，不能期望通过谈话使其自知力恢复。

面对在治疗期自知力尚未恢复的患者，劝说的作用虽然有限，但是每一个患者都有无限的可能性，只要患者能够加入到治疗中，我们可以尽力耐心引导患者早日走在康复的道路上。