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抑郁障碍的流行趋势及相应的对策

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“抑郁”不只是医学术语，通常也用于描述情绪。抑郁是对人们不愉快、悲观、失望、沮丧等体验的表述。因此，抑郁可以是正常的体验。每个人在生活经历中，不可避免地会遇到和自己的愿望相违背的事情，如亲人去世、事业失败、失恋、失业、考试失败和灾害等。人们常在这些事实面前内心感到无助、沮丧、悲观失望和痛苦；外部表现为唉声叹气、愁眉苦脸、哭泣、少语少动，甚至因绝望而有自杀企图。但是，上述情况可在亲友的安慰之下或随着时间的流逝而逐渐减轻或消失，通常不需要医生或心理师的干预。

抑郁也可以是各种精神或躯体疾病的症状。如果，一个人没有任何原因或由于微不足道的失意、挫折而长时间存在抑郁，或者抑郁表现非常严重，就要考虑是否是疾病的症状。例如，有人说自己没有任何原因感到度日如年，悲观失望，对任何事物都没有兴趣，不知道整天为甚么要发愁，遇到高兴的事也没有愉快感。那么，就要想到是否有抑郁症的可能，需要去看医生或心理师；或者因为患某种躯体疾病（如心脏病）而住院，不久出现明显抑郁。一般来说，住院的心脏病患者大约有三分之一有抑郁症状。

如果有抑郁症状也可以称作抑郁障碍，常见于抑郁症，双相情感障碍的抑郁发作和其他各种疾病，例如在更年期所出现的抑郁症状，老年疾病伴有的抑郁症状以及各种躯体疾病等。
抑郁症是原因不明而常见的疾患，常为反复发作病程，如果得不到合理治疗，有的病例可能发展为精神残疾。因此，抑郁症是影响人类健康、损害生活质量的常见精神疾病。

近年各国对抑郁症的患病率进行了调查，欧洲各国发现需要治疗的抑郁症的患病率为１９％。在亚洲各国调查结果很不一致，泰国为１９％。１９８２年　中国调查结果，情感障碍的终生患病率为０.８３％，‘抑郁性神经症’的患病率为３.１１％。目前，抑郁性神经症的诊断现在已经被取消，而并入抑郁症。可见，在中国抑郁症也是一种常见病。由于，我国在近２０多年经济的发展，人们对生活质量要求逐渐提高，必然对精神健康的要求也随之提高。因此，精神科门诊和住院病人抑郁症的诊断率也在逐渐提高。由于人们对抑郁症的知识缺乏，有很多抑郁症的患者和他们的亲属不认为这是疾病，不知道去看医生，更不知道到精神科去治疗。因此，大部分患有抑郁症的病人得不到恰当的治疗，部分患者或死于自杀或常反复发作而留下残疾。

从总的趋势来看，抑郁症的诊断病例会逐渐增多。虽然，抑郁症的病因目前还不清楚，不能肯定抑郁症的患病率是否会逐渐提高，但是随着人们对抑郁症的知识逐渐丰富，就诊率必然会上升。可能在今后的流行病学调查中会反应为抑郁症患病率在增高。社会在发展，人们的精神压力在增加，会出现一些有抑郁症状的各种心理障碍。随着经济发展，人们对健康质量和生活质量要求的提高，对抑郁症状治疗要求会不断提高。因此，今后人们在患有抑郁症和其他疾病所致的抑郁症状时，就诊率会不断提高。

虽然，近几年来由于人们对抑郁症的知识有明显提高，就诊率也有上升；但是，总的来说只有少数抑郁症病人得到正确治疗和合理的心理社会干预。其中原因很多，其中有医疗问题、群众对抑郁症的科学知识水平问题、社会歧视问题和社会保障问题等。

鉴于抑郁症是一种严重危害人们健康的常见病，另外在治疗上存在许多不如人意的问题，怎样才能同心合力相抑郁症进行斗争，尽可能减少抑郁症对人民健康的危害。

首先要提高人们对抑郁症和抑郁障碍的科学知识水平，专业工作者应该进行有关抑郁障碍的科普知识宣传，使患者有机会得到尽早的、合理的治疗；并消除对精神疾病的歧视。
由于各种原因抑郁症的患者常到综合918博天堂就诊，因此需要提高各科医生对抑郁障碍的识别水平。

提高精神卫生服务水平，包括诊断水平、治疗水平，其中应该提供心理-社会康复服务。健全社会保障体系和精神卫生立法，使患有抑郁障碍的患者都有机会得到合理的救治。



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